Спайка (commissura - lat. ,шварта, синехия) - соединительнотканный тяж, образовавшийся между поверхностями органов (наружными или внутренними) в результате травмы (оперативного вмешательства) или воспалительного процесса.
Виды спаек:
- врожденные (появляются при наличии врожденных пороков развития органов);
- приобретенные (появляются в результате прорастания сгустков крови соединительной тканью при внутренних кровотечениях);
- внутренние (образуются между стенками некоторых полых органов - напр., матка, маточные трубы);
- наружные (образуются между соседними органами, между органом и брюшиной);
Причины образования спаек в брюшной полости:
- Воспалительные заболевания внутренних половых органов
- Эндометриоз
- Хирургические вмешательства на органах брюшной полости и малого таза
Причины образования внутриматочных спаек (синехий)
- Выскабливания полости матки;
- Внутриматочные манипуляции;
- Использование внутриматочной спирали;
- Воспалительные заболевания матки.
Проявление спаек зависит от распространенности спаечного процесса, локализации спаек и органов, затронутых спайками.
Некоторые факты
-
спаечный процесс в брюшной полости является причиной кишечной непроходимости в 54-59% случаев
-
при повторных операциях спаечный процесс в брюшной полости отмечается у 92,5 % больных
-
спайки являются наиболее часто выявляемой патологией у пациенток с тазовыми болями
-
спаечный процесс в малом тазу как следствие ранее произведенных операций, наряду с воспалительными заболеваниями органов малого таза, является одним из основных этиологических факторов трубной беременности
-
у пациенток, перенесших лапаротомическую тубэктомию по поводу трубной беременности, в 50-75% случаев в последующем диагностируется трубно-перитонеальное бесплодие
-
частота образования я внутриматочных спаек (синехий) – от 1% до 32%
-
внутриматочные спайки (синехии) являются одной из основных причин маточных форм бесплодия